РОЛЬ АЭРОБИКИ В ПРОФИЛАКТИКЕ, ЛЕЧЕНИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОСЛЕДСТВИЯХ ТРАВМ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

6 декабря 2023 года

«VITA ES VIA» (LAT). «ЖИЗНЬ ЕСТЬ ДОРОГА».

ВВЕДЕНИЕ

Травматизм и заболевания костно-мышечной системы являются важной социально-гигиенической проблемой в связи с высокими показателями их распространенности и тяжестью медико-социальных последствий: временная нетрудоспособность, инвалидность и смертность. В наше время стрессов, гиподинамии, переедания в условиях социально-экономической, геополитической и эпидемиологической нестабильности более 40% жителей России имеют избыточный вес. 95% населения употребляют алкогольные изделия, не зная естественного закона трезвости, нарушение которого ведет к вырождению и гибели живых существ, включая человеческое сообщество. Сказанное подтверждается тем, что в России от употребления алкогольных изделий табакокурения и других наркотиков ежегодно умирает полтора миллиона человек и рождается более двухсот тысяч детей-уродов. Ежегодно 18% жителей России получают травмы, при этом каждый седьмой из них — с повреждением костей. За последние 5 лет травматизм возрос на 5, 7%, инвалидизация — на 31, 2%, смертность — на 40, 6%.

В Российской Федерации ежегодно погибают от травм и отравлений 350 тыс. человек, при этом у лиц молодого возраста травмы являются ведущей причиной смерти. В этих условиях помимо укрепления материально-технической базы лечебных учреждений и развития профилактического направления в медицине, решающую роль начинают играть уровень подготовки травматолога -ортопеда и среднего медицинского персонала, объем прочно усвоенных ими теоретических знаний и практических навыков. И здесь здесь очень важно обеспечить студентов , ординаторов и учащихся учебной литературой, отражающей современные взгляды здорового образа жизни(ЗОЖ) на профилактику, диагностику и лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата.

Травмы и заболевания органов опоры и движения занимают второе место среди причин временной нетрудоспособности и третье — среди причин инвалидности и смертности.

Почти 18% жителей России ежегодно получают случайные или операционные травмы, при этом каждый седьмой из них- с повреждением костей.

По данным Всемирной организации здравоохранения  (ВОЗ), ежегодно в мире погибают вследствие травм 3,5 млн. человек, а более 5 млн. травмированных  людей навсегда становятся инвалидами. В Российской Федерации ежегодно  погибают от травм и отравлений более 350 тыс.человек, при этом у лиц молодого возраста травмы являются основной причиной смерти.

За последние 5 лет травматизм возрос на 6,5%, инвалидизация – на 31.3%, смертность – на 40,6%. Частота травм (показатель  на 10000 жителей) определяется несколькими факторами. Прежде всего, это возрастно-половая структура населения. У мужчин частота травм почти вдвое выше (169,3), чем у женщин (97,0); подростки травмируются значительно чаще (183,5), чем дети (145,4) и взрослые (122,7).

На частоту травм существенно влияют климат и географическое расположение региона. На территории Крайнего Севера этот показатель в среднем составил 1078,3, на территориях, частично приравненных к Северу, -967,0, в Волго-Вятском районе -929,4, в Северо-Кавказском -691,1. Еще более значительны различия при заболеваниях костно-мышечной системы.

Третий фактор – степень развития травмоопасных отраслей промышленности. На территориях с развитыми горнорудной, лесодобывающей и лесообрабатывающей, металлургической отраслями народного хозяйства травматизм колеблется от 1282,6 ( в Кемеровской области)  до 1122,4 (в Свердловской области).

Наконец, уровень травматизма зависит от типа расселения, т.е. соотношения городского и сельского населения. На территориях, где доля сельских жителей менее 80% травматизм составляет в среднем 1029,8; там же, где более, — 716,7.

В структуре травматизма преобладают повреждения мягких тканей, раны и ушибы (50,5%) вывихи и растяжения(11,2%);  переломы костей конечностей зарегистрированы у 16,9% пострадавших. В целом на долю органов опоры и движения приходится 87,5 % травм, остальные составляют черепно-мозговые травмы, повреждения внутренних органов, нервов  и спинного мозга, глаз, термические травмы, отравления и прочие воздействия.

Травматология — наука о повреждениях органов и тканей человека. Она занимается изучением травматизма, его профилактикой, организацией травматологической помощи и лечением травм опорно-двигательной системы. Травма, или повреждение — это внезапное воздействие факторов внешней среды(механических, термических, химических и др.) на ткани, органы или организм в целом, приводящие к анатомо-физиологическим изменениям, сопровождающимся местной и общей реакцией организма.

Основными причинами травм являются усталость и невнимательность при монотонном труде; ослабление самоконтроля; самонадеянность, неоправданный, неправомерный (недопустимый) риск. До 80% травм происходит в связи с ошибочными или запоздалыми действиями работников. Основной причиной травм и травматизма является фактор риска

Профилактика травматизма и лечение травм составляют актуальную задачу хирургии. Повседневный опыт убеждает в том, что каждый хирург должен глубоко изучать основы травматологии и ортопедии и овладевать ими. Без теоретических и практических знаний в этой области хирург не может полноценно лечить различные повреждения в мирное и военное время.

Борьба с травматизмом осуществляется по трем направлениям:

  1. профилактика; 2. организация травматологической помощи; 3.квалифицированное и специализированное лечение с непосредственной и последующей реабилитацией в условиях стационаров и амбулаторно в центрах реабилитации и в специализированных санаториях и профилакториях.

Великий врач древности Гиппократ ( 460-377 гг. до н.э.) написал трактаты по вправлению вывихов и лечению переломов. Он предложил методы вправления вывихов, а также специальные приспособления для лечения переломов вытяжением и устранения деформаций скелета неоперативным  ( консервативным, бескровным) методом.

История физической культуры насчитывает тысячелетия. Это огромный пласт в развитии и становлении общей культуры мирового сообщества.

«Культура»- как степень раскрытия потенциальных возможностей личности в различных областях деятельности человека фиксируются и отражаются в духовных и материальных ценностях.

«Физическая культура» — органическая часть общечеловеческой культуры. В качестве средств физической культуры используются: 1.Физические упражнения. 2. Естественные силы природы. 3. Факторы личной и общественной гигиены. Их комплексное воздействие обеспечивает наибольший эффект занятий физической культуры.

Физические упражнения являются основным специфическим средством. Специально подобранные упражнения являются действенным средством профилактики и лечения различных заболеваний и последствий травм опорно-двигательного аппарата. Об этом знали с древнейших времен. Из IХ века пришло к нам выражение: «Многие лекарства в мире могут заменить физические упражнения. Но ни одно лекарство мира не заменит физических упражнений.»

В России в 1765 году академик А.П. Протасов в ученом собрании Российской Академии выступил с докладом: «О необходимости движения для здоровья». Огромный вклад в развитие идей физической культуры и спорта внес Петр Францевич Лесгафт — создатель научной системы физического воспитания. Врач, великолепный анатом, антрополог, гигиенист, психолог, биолог, ученик Жана Батиста Ламарка — великого биолога-систематика, его учение об анализе сознательной деятельности человека, еще предстоит усвоить грядущим поколениям. Иван Михайлович Сеченов — первый русский физиолог, издавший в 1862 году книгу: «Рефлексы головного мозга», отец русской физиологии. Иван Петрович Павлов, «старейшина физиологов мира», создавший учение о высшей нервной деятельности и другие, заложили основы научной базы для изучения физической культуры и спорта. Из современных ученых Силуянов Виктор Николаевич, создал учение о спортивной адаптологии.

РАЗДУМЬЯ О ЗДОРОВЬЕ

«Найти свою дорогу, узнать свое место в жизни — в этом все для человека, это для него значит сделаться самим собой». В.Г. Белинский.

ЗДОРОВЬЕ — состояние полного физического, духовного и социального благополучия человека, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.(определение ВОЗ)

ЗДОРОВЬЕ — это динамическое состояние человека, обусловленное изменяющейся внешней средой, исключающее употребление наркотических ядов: алкоголя, табака и других наркотиков, а также психотропные вещества, характеризуют нормальным функционированием всех органов и систем, оптимальной трудоспособностью, психическим и социальным благополучием, требующим ежедневного постоянного труда по сохранению и развития здоровья, игнорирование труда ведет к преждевременной смерти. К.Г. Башарин.

Здоровье народа определяет перспективу и будущее развитие любой страны. Слагаемые Здоровья(100%)= Здоровый образ жизни (ЗОЖ) (50%) + Наследственность(20%) +Окружающая среда(Экология)(20%) + Здравоохранение (10%).

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ — образ жизни человека, направленный на предупреждение, возникновение и развитие неинфекционных заболеваний и характеризующийся исключением в идеале поведенческих факторов риска: курение, потребление алкоголя, наркотиков, нерациональное питание, отсутствие физической активности (гиподинамия), неадаптивное преодоление стрессов.

Формирование установки на ЗОЖ является важнейшей задачей государства, так как образ жизни — определяющий фактор ЗДОРОВЬЯ. Трезвость — фундамент здоровья. Образ жизни без трезвости (все его варианты), это что угодно, но это нездоровый образ жизни(НОЖ). Нам нужен ЗОЖ , нам не нужен НОЖ.

ТРЕЗВОСТЬ — основной закон собриологии( науки о трезвости): это полная свобода живых существ, включая человека от алкогольной, табачной, наркотической запрограммированности и фактических отравлений; ясное, четкое отражение головным мозгом окружающей действительности; естественное, творческое, единственно разумное состояние живых существ, человека, семьи, народов, государства, человечества. Нарушение закона ведет к вырождению и гибели живых существ, включая человеческое общество. К.Г. Башарин. 2013.

Компаненты ЗОЖ:

«НАШЕ СЧАСТЬЕ НЕВОЗМОЖНО БЕЗ СЧАСТЬЯ ДРУГИХ» Н.Г. Чернышевский.

1.Цель в жизни(делать добро людям); 2. рациональное питание; 3. трезвость(полный отказ от алкоголя, табака, наркотиков); 4. Физическая активность(аэробика); 5.Правильный режим труда и отдыха. 6.Профилактика стрессов.

ТЕОРИЯ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО ПРОГРАММИРОВАНИЯ

Позволяет научно понять так называемое отклоняющееся поведение. Человек пьет, курит, колется, ворует и т.п. в результате соответствующей запрограммированности: питейной, курительной, наркотической, воровской и т.п.

Питейная запрограммированность — Искаженность сознания проалкогольными измышлениями, которые побуждают человека совершать объективно неоправданные, неестественные и многосторонне вредные поступки — пить отравляющие жидкости, содержащие яд и наркотик — этанол .Питейную проалкогольную запрограммированность образуют: настроенность или установкана употребление спиртного, программа отношения к нему(что пить, сколько и так далее) и проалкогольное убеждение.

Человек поступает в соответствии со своими убеждениями, их нельзя уничтожить ни карами, ни лекарствами, ни запугиваниями. Они изменяются только под влиянием психологических и идеологических воздействий.

УБЕЖДЕНИЕ — (внутренняя правда) твердый взгляд на что — нибудь, непоколебимое мнение в чем — нибудь, уверенность в истине чего-нибудь, сложившееся на основе каких -нибудь идей или система взглядов, определенное отношение к действительности.

Суть метода: в угашении психологическим путем потребности и привычки, нейтрализация идеологическими и педагогическими воздействиями, проалкогольной запрограммированности т. е. — дезалкоголизмия — превращение алкоголика в трезвенника.

О АЭРОБИКЕ И ХОДЬБЕ С ПАЛКАМИ

«Посеешь мысль — пожнешь поступок. Посеешь поступок — пожнешь привычку. Посеешь привычку — пожнешь характер. Посеешь характер — пожнешь судьбу» Русская народная мудрость.

«ХОДЬБА самое привычное, доступное и легкое физическое упражнение, наиболее естественный навык, самый прочный и стабильный автоматизированный двигательный акт, сформированный в первые годы жизни ребенка на базе врожденного шагательного рефлекса.»

«Если человек в состоянии передвигаться, то он может заниматься ходьбой». Е. Мильнер. «Ходьба вместо лекарств» 2011г.

«ХОДЬБА С ПАЛКАМИ — наиболее доступный и безопасный вид аэробики, позволяющий в любом возрасте практически с нуля наращивать резервы кровеносной и дыхательной систем без риска кардиоперегрузки».

«Жизнь это постоянное изменение. Как только движение останавливается, человек старится и умирает». А. Моруа.